双色球91中51多少钱:游泳不会引起中耳炎 鼻涕未愈鼻塞时不宜游泳

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2018-07-09 15:58:33

来源: 广州日报

作者:周洁莹 通讯员 游华玲

责任编辑:翟羽

  医学指导/南方医科大学第三附属医院耳鼻喉科副主任医师申玉梅

  7月3日,本报关于17岁少年治疗听障十年终圆音乐梦的报道出街,在令人感叹“实在励志”的同时,“中耳炎”这种疾病也引起了关注。专家表示,中耳炎在临床上十分常见,尤其是在青少年儿童中十分多发。医生提醒广大家长,孩子如果出现听力下降、耳朵流脓等迹象,一定要及时就诊,以免延误病情,造成听力受损不可逆的严重后果。那么中耳炎到底是怎么回事呢?游泳是不是很容易导致中耳炎?记者采访了南方医科大学第三附属医院耳鼻喉科申玉梅副主任医师,听听她怎么说。

  感冒不处理好 易感染中耳炎

  申玉梅介绍,中耳炎是耳鼻喉科临床上很常见的一种疾病,主要是由病毒、细菌感染中耳的黏膜引起的化脓或非化脓性炎症,主要症状表现为反复流脓、鼓膜穿孔、听力下降,严重的还会引起颅内外的并发症。

  中耳炎部分有先天性的功能、结构性因素,比如咽鼓管功能不良、先天腭裂等,但很多都是外因所致。尤其是青少年儿童中,最常见的病因是急性上呼吸道感染(也即感冒)导致中耳感染。“部分早期中耳炎没有流脓这样的明显症状,有点隐蔽性,如果婴儿爱摇头、挠耳,或者孩子自述耳朵痛,这些迹象都要引起家长警觉。”申玉梅提醒说。

  鼻涕未愈、鼻塞时不宜游泳

  专家提醒,日常预防中耳炎的发生,首先是要积极治疗鼻腔、鼻窦、咽部疾病;其次,感冒、上呼吸道感染时,避免用力擤鼻涕,避免游泳,避免乘坐飞机。如果已有鼓膜穿孔症状,务必不要游泳,平时洗头时或洗澡要避免水进入耳内。

  对于婴幼儿来说,还要注意正确的哺乳姿势:哺乳时应将婴儿抱起,使头部抬高,最好不要图方便躺着喂奶。

  需要注意的是,有些孩子感冒初愈,可能流鼻涕、鼻塞的症状没那么快彻底缓解,这种情况下最好还是不要去游泳了,免得在水温、水质等因素的刺激下呼吸道症状反复,演变成鼻窦炎——鼻窦炎是引发中耳炎的常见因素。在青少年儿童中,腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等也不少见,这些疾病的反复发作都会导致中耳炎症的反复发作。“尤其是鼻塞,咽鼓管功能不良,鼓室负压,容易引起鼻涕倒灌进入中耳,引发中耳炎。”同样道理,咳嗽、喉咙痛的话,严格地说也不适宜游泳。

  健康人游泳不会得中耳炎

  在医生给钢琴少年小光的建议中,有一条是“保持耳道干燥,暂时不宜游泳”。日常记者也遇到不少家长在纠结:听说游泳对提高身体素质很有好处,可是又担心耳朵进水会导致中耳炎。

  对此,申玉梅表示,如果孩子处于完全健康的状态,单纯耳道进水并不会直接导致中耳炎,哪怕是水质并不那么理想,其影响也没有人们想象的那么大。人体的免疫功能对人体有很好的保护作用。

  申玉梅说,游泳时耳朵进水,如果没有痒、疼痛等不适症状,是不需要特别处理的。如果有堵塞感,倒出耳道的水,轻柔清理外耳道,多数症状可以缓解。如果出现了疼痛、堵塞感不能缓解,可以用氧氟沙星滴耳液滴耳,并及时到医院就诊。

  对于耳朵不适的孩子,有时医生会开具滴耳液。怎样的姿势才能使药液有效进入耳道发挥作用呢?可采用以下步骤:

  1.坐位或卧位,患耳朝上。

  2.耳郭向后上方牵拉,滴药3~5滴。

  3.轻按耳屏数次,促使药液流入。

  4.5~10分钟后方可变换体位。

  需要提醒的是,滴耳药的温度最好与体温接近,以免引起眩晕。

  知多D:耳屎自己会掉出来不用掏

  说到耳朵,很多人询问如何给婴幼儿掏耳屎,“太脆弱,怕弄伤,又觉得不清理不卫生,怕惹病。”还有人,自己就是个掏耳上瘾者,“掏完好爽”。

  “耳屎自己千万不要随便掏。”申玉梅说,耳屎医学上叫“耵聍”,它是一种正常的分泌物,一般是不会结块的。耳道中有耳毛,摆动时可以让多余的耳屎排出体外。耳屎会在人们正常的活动比如张闭口、弹跳、跑步、走动,甚至睡觉时不知不觉地排出。而且,耳“耵聍”也被称为“耳蜡”,其实是对耳道有保护作用的,并非全是无用的“排泄物”。甚至某些情况下,假如耳朵有不适,取耳耵聍样本化验还能有助判断外耳道炎症的感染类型。

  也有人的耳耵聍油性高,容易结块,在发生炎症的情况下就更容易堵塞耳朵。所以如果出现耳屎分泌多乃至堵塞住了耳道,甚至影响听力,一定要去医院就诊,排查原因。自行掏耳屎极容易伤及耳道,影响耳道内环境,导致外耳道及中耳发炎。

  “顶多就是用棉签在耳道口略作清洁。”申玉梅说,临床上也有遇到过自己掏耳朵结果反而让耳屎堵住耳道深处的病例,掏耳屎导致耳膜受伤的病例也非常多见。

  “大人尤其不要当着孩子的面做掏耳朵这样的危险动作,孩子会模仿,发生危险。”申玉梅提醒。

原标题:游泳不会引起中耳炎

值班主任:颜甲

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